Critical Apraisal Citicolin



Citicoline in the treatment of acute ischaemic stroke: an international, randomised, multicentre, placebo-controlled study (ICTUS trial)

Study validity
Penelitian pada pasien akut stroke iskemik moderat-berat dilakukan secara acak dengan kontrol placebo dalam rasio 1:1 antara Citicolin dan Placebo (i.v 1000mg/12 jam/3 hari pertama dan selama 6 minggu [p.o 500mg/12 jam]).
Result
Berdasarkan 2298 pasien (1148 kelompok citicoline dan 1150 kelompok plasebo) tidak ada perbedaan yang signifikan pada variabel keselamatan maupun tingkat efek samping.
Applicability
Citicoline tidak berkhasiat dalam pengobatan akut stroke iskemik moderat-berat


The Efficacy Of Citroline In The Treatment Of Ischemic Stroke And Primary Hypertensive Intracereral Hemorrhage; A Review Article

Study Validity
Sistemic review
Result
Sejumlah penelitian eksperimental dengan citicoline telah menunjukkan peningkatan hasil dan mengurangi ukuran infark dalam model stroke iskemik.
Applicability
Berdasarkan hasil review tidak ada cukup bukti untuk kemanjuran dan keamanan citicoline dalam pengobatan ICH.


Therapeutic Applications of Citicoline for Stroke and Cognitive Dysfunction in the Elderly:
A Review of the Literature

Study validity
Review tentang toksikologi, keamanan, mekanisme aksi, dan farmakokinetik secara Animal Studies (Cerebro-protection) dan Human Clinical Trials (Stroke Therapy).
Result
Tidak ada efek toksik penggunaan 30 hari citicoline oral pada kelompok tikus 100mg/kgBB dan 150mg/kgBB. Keamanan citicoline pada 2.817 pasien usia 60-80th yang menderita kepikunan dan insufisiensi pembuluh darah otak sebanyak 151 insiden efek samping. Efek samping yang paling umum adalah sakit perut dan diare pada 102 kasus.
Appicability
Terapi citicoline mungkin meningkatkan fungsi kognitif pada pasien usia lanjut dengan defisit memori, gangguan kognitif ringan, dan pikun tipe Alzheimer. Citicoline menunjukkan profil toksisitas yang sangat rendah, dan tampaknya aman untuk penggunaan klinis jangka panjang dan konsumsi sebagai suplemen diet.


Critical Apraisal Citicoline dan Piracetam


Therapeutic Applications of Citicoline and Piracetam as Fixed Dose Combination

Study validity
Review
Result
Kombinasi Citicoline 500mg dan Piracetam 800mg untuk terapi alkoholisme, pembekuan, koagulasi, gangguan vasospastic Alzheimer dan pikun, depresi dan anxiety stroke, iskemia dan gejalanya, dyspraxia dan dysgraphia, serta closed craniocerebral trauma.
Appicability
Kombinasi Citicoline 500mg dan Piracetam 800mg umumnya diresepkan untuk peningkatan memori, gangguan neurologis dan kognitif, serta Parkinsonisme dan gangguan Alzheimer.



Critical Apraisal Piracetam


Piracetam for Acute Ischemic Stroke


Study validity
Randomized trials membandingkan antara kelompok Piracetam dan kontrol pada pasien 48 jam onset stroke.
Result
Pada tiga percobaan yang melibatkan 1.002 orang (1 percobaan kontribusi data 93%) dengan usia ±40-85 tahun. Data yang terbatas menunjukkan tidak ada perbedaan antara kelompok perlakuan dan kontrol untuk hasil fungsional.
Appicability

Uji coba Piracetam tidak memberikan bukti yang pasti dari efek menguntungkan atau merugikan pada kematian dalam pengobatan stroke iskemik akut. Data yang tersedia tidak mendukung penggunaan rutin piracetam dalam pengelolaan pasien dengan stroke iskemik akut.

SarjanaGOWES